Адреналектомія – це операція з видалення надниркової залози або її частини, яка уражена пухлиною. Хірургічний метод є єдиним ефективним способом позбавлення злоякісних і доброякісних новоутворень. Він дозволяє видалити пухлини, що викликають такі небезпечні стани, як гіпертензія, ендокринні порушення і т. д. Вибір методу операції залишається за лікарями, які оцінюють стан пацієнта та враховують особливості патології. Сучасним способом є лапароскопія, яка не вимагає великого розрізу тканин і має менший період реабілітації. Про цю процедуру пишуть на сайті bilyak.com.ua/ru/operations-ru/laparoscopy-ru/laparoskopicheskaya-adrenalyektomiya-u фахівці “Клініки Біляка”.
Переваги лапароскопічного методу
Операція з видалення надниркових залоз через проколи проходить безпечніше, ніж за відкритою методикою. Спостерігається менша крововтрата, знижено кількість постопераційних ускладнень, пацієнт у стаціонарі перебуває лише кілька днів. До інших переваг методу відносять:
відсутні сильні післяопераційні болі;
післяопераційні рубці непомітні;
відсутній строгий постільний режим;
пацієнт швидше відновлюється та покращується його самопочуття.
Сучасна оптика дозволяє виконувати акуратні точні дії. Лапароскопія використовується і як діагностика. Через прокол у ділянці пупка можна діагностувати, а за потреби і відразу ж оперувати інші патології на органах черевної порожнини. За допомогою лапароскопа у хірурга кращий і зручний огляд органів.
Показання та протипоказання до операції
Відразу зазначимо, при яких станах пацієнта лапароскопічний метод заборонено. Це кома, сепсис, інші тяжкі патології, а також:
ожиріння (може бути серйозним протипоказанням);
порушення згортання крові;
вагітність на пізніх термінах;
інфікування передньої черевної стінки.
Лапароскопічну адреналектомію не проводять, якщо доведено, що у пацієнта рак надниркової залози зі зростанням в інші тканини або органи. Відкрита операція знадобиться також за наявності злоякісної феохромоцитоми. До відносних протипоказань відноситься збільшений розмір пухлини наднирника.
чітко локалізована феохромоцитома до 6 см у діаметрі;
патологічне утворення надниркової залози з прогресуючим зростанням або з іншими проявами пухлини;
хвороба Кінна з посиленою продукцією альдостерону;
адреногенітальний синдром.
Видалення органу, який виконує метаболічну, ендокринну та інші життєво важливі функції – це відповідальний крок, який вимагає оцінки всіх ризиків та ретельного зважування кожного фактора. Кожен випадок розглядається індивідуально.
Ризик видалення надниркових залоз та реабілітація
Лапароскопічний метод щадний, пацієнт може бути готовий до виписки вже через 2-3 доби, але все залежить від індивідуальних особливостей та обсягу операції. Після хірургічного втручання у перший день можливі: дискомфорт у ділянці живота, відчуття тяжкості, а також болі тому призначають знеболювальні та протизапальні препарати. Пацієнту можна не перебувати в ліжку постійно, лише поки діє наркоз. Лікар прописує спеціальну дієту на наступний місяць.
Ускладнення, що можуть виникнути:
поява кровотечі з отворів, зроблених під час операції;
травмування розташованих поруч органів;
гостра надниркова недостатність;
непрохідність кишечника;
запалення очеревини;
тромбоз вен нижніх кінцівок.
Такі наслідки можливі, якщо пацієнт надто пізно звернувся за допомогою, при швидкому зростанні новоутворення, недоліках при проведенні лапароскопії. Одностороннє видалення органу не викликає серйозних порушень, оскільки другий наднирковий залоза бере на себе всі функції. Лікар призначить замісну гормональну терапію та пропише прийом необхідних препаратів. Прогноз несприятливий лише у разі видалення наднирника, ураженого злоякісною пухлиною на пізній стадії.
